Bel Ağrısında Girişimsel Değerlendirme

  • Ana Sayfa
  • Bel Ağrısında Girişimsel Değerlendirme

Bel Ağrısında Girişimsel Değerlendirme

Bel ağrısı farklı nedenlerle ortaya çıkabilir. Girişimsel yöntemlerin uygunluğu, yöntem seçimi ve olası riskleri; kişinin tıbbi durumu, muayene ve gerekli tetkik bulguları değerlendirilerek hekim tarafından belirlenir.

Bu sayfa genel bilgilendirme amacı taşır; tanı veya tedavi önerisi niteliğinde değildir. Kişiye özel tanı ve tedavi kararı hekim muayenesi sonrasında verilir.

Perkütan Hidrodiskektomi İle İlgili Sıkça Sorulan Sorular

Özellikle degeneratif disk (Black-siyah disk, suyunu kaybetmiş yıpranmış disk), bulging disk (hafif fıtık, ameliyat edilmeyecek ancak ağrı yapan fıtık. Bunlar fizik tedaviye ve enjeksiyona rağmen düzelmeyen fıtık ise), disk protrüzyonu (İlerlemiş ve iri fıtık türü ancak zarı yırtılmamış, bunlarda devamlı ağrı yapar ve fizik tedavi ile iyileşmezler), küçük ekstrüde fıtıklar (fıtık zarında küçük yırtılma bulunan, ancak bacakta kuvvet kaybı bulunmayan ve ameliyat olmak istemeyen hastalara kuvvetle alternatif tedavi oluşturmaktadır)

Sekestre herni (fıtık parçası kopmuş ve omur ilik kanalına düşmüş hastalar), ayakta düşük ayak gelişmiş hastalar ve omur ilik kanalında tümör bulunan hastalara genellikle bu tedavi uygulanmaz.

Kullanılan su tıbbi serum fizyolojik % 0.9 lük NaCl solüsyonudur. (steril tuzlu su)

Bu yöntem ABD de 2000 yılından beri ve yıllda 45000 hastaya uygulanmaktadır. Avrupa ülkelrinin çoğunda ve Uzak doğuda Kore, Çin de uygulanmaktadır. 2013 yılında ABD Boston hastanesinde konuyla ilgili eğitime katıldım, sonrasında 2013 yılından beri günümüze kadar yaklaşık 230 hastada bu yöntemi uyguladım. Bu yöntemin ülkemizde ilk uygulayanlarından biri olup, Avrupada ve ülkemizde düzenlenen 3 Uluslar arası Ağrı Kongresinde kendi hasta uygulamalarımın sonuçlarımı sundum.

Bu tedavi tamamen perkütan girişim ile (Bıçaksız- özel iğneler ile yapılan), kapalı ve lokal anestezi ile gerçekleştirilen bir tedavidir. Dikiş yoktur.Hasta günü birlik hastanede kalmakta ve 2-3 saat sonra evine gönderilebilmektedir. İşlem süresi ortalama 30-45 dakikadır. Fıtık 3-5 dakikalık su basıcı uygulaması çıkarılabilmektedir. Uygun vakalarda başarı düzeyi %85-95 arasındadır. Hasta 3-5 günlük ev istirahati ile işine geri dönebilmektedir. Endoskopik bel fıtığı operasyonlarında bıçak, yaraya dikiş, genel anestezi, hastanede 2-3 gün yatma ve yaraya bağlı komplikasyonlar, anesteziye bağlı komplikasyonlar, en az 4 hafta sonra işe geri dönüş gibi olumsuz durumlar bulunmaktadır.

Bir röntgen uygulamasıdır. İşlem kapalı bir yöntem olduğu için röntgen altında dolaylı yardımla tedavi gerçekleştirilmektedir. Röntgenle girilen yerin ve işlemin işleyişi takip edilmektedir.

Kanın pıhtılaşmasını bozduğu için Ameliyattan önce kan sulandırıcı ilaç kullananların ilaçlarını yaklaşık 5 gün önceden kesmekteyiz. İşlem ertesi hemen tekrar ilaçlarını alabilmektedirler. Ameliyat sonrası yaklaşık 5.günden itibaren bazı bel eksersizleri vererek, bel ve sırt adelerini güçlendirmelerine yardımcı olmaktayız. Ayrıca,Aşırı kilo sorunu olanlarda  bir diyetisyen ile bu soruna çözüm önerilerimiz bulunmaktadır.